É o método mais conhecido para tratamento de vasinhos e varizes. Consiste na injeção de medicamento esclerosante no interior do vaso visando a destruição de sua parede por diferentes mecanismos, ação osmótica, ação detergente ou ação química irritante.
Nos últimos anos ficou bem definida a necessidade de tratar não só aqueles vasinhos visíveis, mas também a veia nutridora que os ´alimenta´.
É realizada através da punção do vaso com uma agulha muito fina, a injeção da substância escolhida e a posterior oclusão com curativo. O procedimento é realizado com a utilização de aparelho resfriador, que gera um jato de ar frio no local tratado.
Existem diversas substâncias esclerosantes que podem ser utilizadas. As mais comuns são a glicose hipertônica, o polidocanol e o ethamolin. Elas podem ser utilizadas em diferentes concentrações, em associações entre elas e ainda associadas a substâncias anestésicas. A glicose hipertônica é a substância mais amplamente utilizada com bons resultados e menor risco de complicações.
A escolha do esclerosante ideal depende do tamanho e das características do vaso a ser tratado, podendo ser necessários diferentes esclerosantes no mesmo paciente para tratamento de cada tipo de vaso.
A crioescleroterapia é o método que utiliza a glicose hipertônica em baixas temperaturas (-40ºC). Desta forma, a glicose hipertônica ganha potência, há redução da sensação de dor e aumento da eficácia da escleroterapia.
Todas as diferentes técnicas de escleroterapia são realizadas no consultório de forma rápida e não necessitam de afastamento das atividades cotidianas ou de repouso.